Новосибирские врачи напечатали титановый имплант для пациентки

В Новосибирском НИИТО имени Я. Л. Цивьяна провели сложную операцию и изготовили персональный имплант для пациентки. Об этом сообщила пресс-служба учреждения.

Расима Губайдуллина из Уфы травмировалась весной 2021 года — она поскользнулась на льду, выходя из машины. В местной больнице ей оказали помощь, однако опора на ногу так и не восстановилась. Дополнительная диагностика показала разрушение таранной кости — элемента голеностопного сустава, который передаёт вес тела на стопу.

Пациентке предлагали артродез — создание неподвижного костного блока. Такая операция сняла бы боль, но лишила бы ногу подвижности. Из-за травмы Расима Хатмулловна оставила работу: долго стоять и ходить было тяжело, нога быстро отекала.

«Утром без обезболивающих вообще вставать не могла. Носила ортез целых 5 лет. Только на ночь снимала», — вспоминает Расима Губайдуллина.

Женщина нашла сведения о ННИИТО в интернете и отправила документы дистанционно. После рассмотрения обращения врачи рекомендовали эндопротезирование голеностопного сустава с использованием современных технологий. Расима Хатмулловна оформила бумаги и вскоре приехала на операцию по квоте.

Заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 6 ННИИТО Сергей Гуди рассказал, что для пациентки изготовили индивидуальный имплантат отечественного производства. Все компоненты — таранный, большеберцовый и вкладыш — сделаны персонально под неё.

«Мы используем индивидуальные импланты, которые повторяют анатомию конкретного пациента. Такая операция требует совместной работы хирурга, инженера-конструктора и специалистов по лучевой диагностике. Полная индивидуализация всех компонентов — это следующий шаг в развитии методики», — уточняет Сергей Гуди.

Хирурги удалили разрушенную таранную кость и установили компоненты имплантата. Дополнительно они укрепили латеральный связочный комплекс и выполнили удлиняющую ахиллопластику, чтобы придать стопе правильное положение.

По словам Сергея Гуди, результат таких вмешательств зависит и от квалификации хирурга, и от технологий: необходимы МСКТ для точной 3D-модели, печать титанового импланта, предоперационное планирование и навигация.

«Хирург — это пилот, а технологии — самолет. Вместе они позволяют выполнить вмешательство, которое еще недавно было невозможно. При точной установке, хорошем качестве костной ткани и соблюдении рекомендаций врача имплант может служить 10–15 лет и более. Как и любой искусственный сустав, со временем он может изнашиваться, что в отдаленной перспективе может потребовать ревизионного вмешательства», — уточняет врач-травматолог-ортопед.

Полноценно опираться на ногу в среднем удаётся через 3–4 месяца. Полное восстановление занимает от шести месяцев до года.

Пациентке предстоит соблюдать ограничения: избегать ударных нагрузок и видов спорта с высокой нагрузкой на сустав. Плавание, велосипед, скандинавская ходьба и пилатес, наоборот, рекомендованы. Йога — с осторожностью. Любые новые активности — только после консультации с врачом.

Оценить первые результаты операции Расиме Хатмулловне пока сложно, но, по её признанию, на душе стало легко:

«Мне показали снимок, что имплантат уже стоит, он внутри. Это очень радует. Месяц нельзя на ногу опираться, ну ничего, потерпим. Это мелочи по сравнению с тем, что было. Будем надеяться, через месяц вернусь в Новосибирск. Хочу сказать большое спасибо всем врачам, хирургам, которые меня оперировали, медперсоналу. Дай Бог, чтоб на этих ножках потом еще приехать и поблагодарить их».

Ранее новосибирские врачи впервые в России выполнили шунтирование неоперабельному пациенту.