Новосибирские врачи — об эффективных способах борьбы с икотой

Почти каждый сталкивался с внезапной икотой, которая может затянуться надолго. Одни пытаются избавиться от нее, мелкими глотками воду или жуя хлеб, другие надавливают на диафрагму или вспоминают народные приметы. Новосибирские врачи рассказали о действительно действенных способах.

Почему возникает икота

Икота — это непроизвольное спазматическое сокращение диафрагмы, главной дыхательной мышцы между грудной и брюшной полостью. Во время спазма голосовая щель резко смыкается, издавая характерный звук.

Как пояснил невролог медицинского центра «блеск» Алексей Аргучинский, чаще всего икоту вызывает раздражение диафрагмы или нервов, управляющих ею: «Причиной может стать слишком быстрый приём пищи, переедание, алкоголь, газированные напитки или даже обычное волнение. Иногда организм реагирует икотой на резкую смену температуры еды, например, когда после горячего кофе человек выпивает ледяную воду».

Такие приступы обычно проходят быстро и не требуют врачебного вмешательства. Однако если икота длится более двух суток или повторяется слишком часто, необходимо обратить на это внимание.

Длительная икота может сигнализировать о заболеваниях желудка и пищевода, сильном гастроэзофагеальном рефлюксе, воспалении диафрагмы или поражении блуждающего нерва. Врач общей практики и педиатр «Инвитро» Елена Алексенцева подчеркивает: нельзя откладывать визит к специалисту, если к икоте добавляются неврологические симптомы — асимметрия лица, нарушение речи, слабость в руке или ноге, головокружение. Также стоит обратиться за помощью, если икота сопровождается болью в груди, одышкой, нарушением сердечного ритма, неукротимой рвотой, резким вздутием живота или задержкой стула. Поводом могут стать травма головы или недавняя операция на органах грудной клетки или брюшной полости, а также ситуация, когда икота мешает есть, пить, спать и приводит к истощению и бессоннице.

Елена Алексенцева перечислила пять эффективных методов устранения икоты.

Задержка дыхания с натуживанием

«Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание на 15–20 секунд и одновременно напрягите мышцы брюшного пресса, как будто собираетесь сильно потужиться. Затем медленно выдохните. Повторите два–три раза», — рекомендует врач.

Этот метод физиологически обоснован: задержка дыхания ведет к накоплению углекислого газа (гиперкапния), что подавляет возбудимость дыхательного центра и диафрагмального нерва. Одновременное натуживание повышает внутригрудное давление, механически воздействуя на блуждающий нерв и «перебивая» патологический сигнал, вызывающий спазм. При правильном выполнении эффективность достигает примерно 70%.

Глоток ледяной воды малыми порциями

Медленно выпейте стакан очень холодной воды маленькими глотками с паузами. Лучше добавить дольку лимона или чайную ложку сахара.

«Здесь работают три механизма сразу. Холодная вода рефлекторно сужает сосуды в пищеводе и желудке, меняя импульсацию от пищеварительного тракта к блуждающему нерву. Медленное питье малыми порциями ритмически растягивает пищевод, создавая конкурирующий сигнал для диафрагмального нерва. А сахар или лимон добавляют интенсивный вкусовой компонент, переключающий внимание и тормозящий патологическую рефлекторную дугу», — объясняет Елена Алексенцева.

Проглатывание сухого или вязкого

Положите в рот чайную ложку сахарного песка (можно с горкой) и проглотите, не запивая. Или съешьте кусочек черствого хлеба, медленно разжевывая и проглатывая. Альтернатива — чайная ложка меда или арахисовой пасты.

Елена Алексенцева отмечает, что метод имеет четкое обоснование: «Резкое интенсивное вкусовое раздражение (сладкое, горькое, вязкое) через тройничный нерв посылает мощный сигнал в ствол мозга, который конкурирует с диафрагмальными спастическими сигналами. Мозг переключается на обработку вкусового стимула, и икота часто прекращается». Кроме того, проглатывание вязкого или сухого комка требует координированной работы глотательных мышц, что «перенастраивает» диафрагму на нормальный ритм.

Дыхание в бумажный пакет

Возьмите чистый бумажный пакет (не пластиковый!). Плотно прижмите его к лицу и дышите внутрь пакета в обычном ритме 1–2 минуты, не дольше.

Этот метод, как и задержка дыхания, создает плавную гиперкапнию — накопление углекислого газа в крови. Вдыхая собственный выдыхаемый воздух, человек увеличивает концентрацию углекислого газа, что нормализует возбудимость дыхательного центра и купирует спазм.

Питье через дальний край стакана

Налейте полный стакан воды. Наклонитесь вперед, прижмите губы к дальнему (противоположному) краю стакана и пейте, постепенно выпрямляясь, не отрывая губ от края. Фактически вы пьете из «перевернутой» позиции.

«При наклоне вперед и питье из дальнего края одновременно достигаются несколько эффектов: растягивается диафрагма — это механически тормозит спазм, стимулируется глоточный рефлекс, что переключает активность блуждающего нерва, и создается микровоздушная пробка в пищеводе, которая прорывается с определенным усилием», — говорит Елена Алексенцева.

Алексей Аргучинский добавляет еще один способ: подтянуть колени к груди в положении сидя или лежа, чтобы уменьшить давление на диафрагму.

Если же все перечисленные методы не помогли и икота не прекращается более часа, причина может быть не физиологической. Длительная икота иногда выступает первым признаком сахарного диабета или диафрагмальной грыжи.

Однократные эпизоды после еды, стресса или смеха — это норма, не требующая врачебного вмешательства. Но если икота возникает часто, сопровождается изжогой, отрыжкой, болью за грудиной или мешает жить, стоит обратиться к врачу: возможно, речь идет о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, диафрагмальной грыже или воспалении диафрагмального нерва.