Новосибирские хирурги спасли 16-летнюю спортсменку с разрывом аорты

В Новосибирск на соревнования приехала 16-летняя спортсменка из Удмуртии — победительница первенства России по конному триатлону. Во время прыжка кобыла зацепилась ногой за препятствие, всадница упала, а сверху на неё рухнула лошадь весом свыше 700 килограммов.

Переломов у девушки не обнаружили, однако медики зафиксировали закрытую тупую травму груди и брюшной полости: ушибы лёгкого, селезёнки и левой почки, а также травматический неполный разрыв аорты с формированием псевдоаневризмы. В Центре Мешалкина пояснили: «Это не массивный разрыв, при котором смерть от кровотечения наступает сразу. Это крайне редкое состояние: стенка аорты повреждена локально, сквозь ее последний уцелевший слой кровь постоянно просачивается в межтканевые пространства и скапливается, образуя гематому».

Остановить такое внутреннее кровотечение можно только неотложной операцией. Любое движение или даже чихание могли вызвать полный разрыв сосуда с летальным исходом. Пока хирурги готовили вмешательство, команда анестезиологов-реаниматологов вела лечение пациентки.

С учётом юного возраста, перспектив жизни и спортивной карьеры выбрали миниинвазивное протезирование аорты — без разреза грудины, с помощью стент-графта. Конструкцию доставляют в аорту по сосудистому руслу в сложенном виде, внутри она раскрывается и прижимается к стенкам, закрывая дефект.

Сложность заключалась в том, что диаметр аорты у девушки составлял всего 19 мм, поэтому требовался особый протез. «Аорта растет до 25 лет. В нашей практике были единичные молодые пациенты с травматическим поражением аорты, но подросток — впервые. Мы заказали самый миниатюрный протез, который нам пока приходилось имплантировать в такой ситуации», — объяснил хирург Мамуржон Махмудов.

Разрыв возник в области перешейка аорты, рядом с артерией, питающей левую руку. Стент-графт нужно было установить так, чтобы изолировать повреждение и не нарушить кровоток в конечности. Все задачи удалось решить, и шрамов после операции у девушки не останется.

Спортсменка настроена вернуться в спорт. Врачи уверены, что она сможет жить полноценной жизнью обычного человека и в будущем стать матерью; единственное ограничение — избегать поднятия тяжестей.

Новосибирские медики регулярно проводят уникальные операции. Недавно травматологи помогли подростку, который с рождения жил с вывихом бедра.